วันเสาร์ที่ 28 เมษายน พ.ศ. 2555

การดูแลรักษาผู้ป่วยโรคโลหิตจาง (Thalassemia)


 


         

            1. การดูแลรักษาสุขภาพทั่วไป 

  ควรมีสุขอนามัยที่ดี สะอาด ประกอบด้วยการดูแลสุขภาพทั่วไป รับประทานอาหารที่มีโปรตีน เช่น นม ไข่ ถั่ว เพื่อเสริมสร้างเลือด การดื่มน้ำชาจะช่วยลดการดูดซึมธาตุเหล็กจากลำไส้ได้

 2. การให้เลือด มี 2 แบบคือ

2.1 การให้เลือดแบบประคับประคอง เพิ่มระดับฮีโมโกลบินขึ้นให้สูงกว่า 6-7 กรัม/เดซิลิตร พอให้ผู้ป่วยหายจากอาการอ่อนเพลีย เหนื่อย มึนงง จากอาการขาดออกซิเจน ให้เป็นครั้งคราว

2.2 การให้เลือดจนหายซีด เพิ่มระดับฮีโมโกลบินให้สูงใกล้เคียงคน ปกติอาจต้องให้เลือดทุก 2-3 สัปดาห์ จนระดับฮีโมโกลบินก่อนให้เลือดอยู่ ในเกณฑ์   10 กรัม/เดซิลิตร

3. การรักษาโดยการตัดม้าม

 ผลดีก็คือ หลังการตัดม้ามจะทำให้หายอึดอัด และอัตราการให้เลือดจะลดลงมาก ส่วนผลเสียก็คือ อาจมีภาวะติดเชื้อได้ง่าย โดยเฉพาะเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 4 ปี

 

          4. การรักษาโดยการให้ยาขับธาตุเหล็ก

โดยยาที่ใช้กันมากที่สุดก็คือ ยา Desferal ซึ่งต้องให้โดยวิธีการฉีด โดยมีเครื่องช่วยให้ยาเรียกว่า Infusion pump หากมีภาวะเหล็กเกินมาก ต้องให้ยาในขนาด 40-60 มิลลิลิตร/น้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม สัปดาห์ละ 5-6 วัน จึงจะขับธาตุเหล็กออกได้เต็มที่จนไม่มีเหล็กเกิน นิยมฉีดก่อนนอนและถอดเข็มออกเมื่อตื่นนอน


 

            5. การรักษาโดยการปลูกถ่ายไขกระดูก

      เป็นวิธีการรักษาที่ทำให้หายขาด โดยใช้ไขกระดูกของพี่น้องที่มีเม็ดเลือดขาวเข้ากันได้กับผู้ป่วยไปทดแทนให้ผู้ป่วยโดยที่มีโอกาสหายขาดร้อยละ70-80 







ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น